Лечение:

В случае диагностики колоректального рака, оптимальным методом лечения может стать оперативное вмешательство. Абдоминальные хирурги госпиталя Ассута используют передовые методы, такие как лапароскопическая и роботизированная хирургия, что позволяет минимизировать воздействие на организм и ускорить процесс восстановления.

Оперативные методы лечения:

Врачи клиники Ассута уделяют большое внимание качеству жизни, безопасности пациента и терапевтическим решениям для обеспечения излечения.

Хирургическое вмешательство является основным методом радикального лечения больных раком толстой кишки. Алгоритмы выбора тактики лечения в различных клинических ситуациях обсуждаются совместно с врачами и пациентом исходя из индивидуальных особенностей каждого случая.

В условиях нашей клиники с высоким потоком пациентов, возможно проведение хирургического лечения без предоперационной лучевой/химиолучевой терапии всем больным раком верхнеампулярного отдела прямой кишки и больным раком среднеампулярного отдела прямой кишки сТ1–3bN0–1M0. Данное решение принимается совместно с врачами и пациентом на основании обследований.

Современная онкологическая практика с использованием высокотехнологичной диагностики и новейших методов лечения позволяет увеличить процент органосохраняющих и функционально-щадящих способов лечения (эндоскопическая резекция слизистой с диссекцией в подслизистом слое) с высокой эффективностью.

Трансанальная эндоскопическая микрохирургии (ТЭМ, Transanal Endoscopic Microsurgery)

Процедуры трансанальной эндоскопической микрохирургии представляют собой выдающуюся технологическую инновацию в сфере онкологической хирургии. Введение проктоскопа, оборудованного инструментами для инфляции газом, освещения стенок кишки и связанного с видеокамерой, увеличивающей изображение на мониторе в пять раз, отмечает новый этап в микрохирургических вмешательствах.

В сравнении с классическими методами, такими как экстирпация кишечника, передняя резекция и операция Гартмана, ТЭМ в Израиле представляет собой обоснованную малоинвазивную альтернативу, особенно на ранних стадиях рака прямой кишки.

Методика ТЭМ предоставляет ряд преимуществ по сравнению с альтернативными методами:

• Полное иссечение опухоли:

Охватывает все слои стенки кишечника, вплоть до ее толщины.

• Доступ к любому сегменту кишечника:

Обеспечивает уникальную возможность работы с различными участками кишечника.

• Эффективная остановка кровотечения:

Использует различные методы, такие как прошивание и коагуляция, обеспечивая контроль над кровоточащими сосудами.

• Удаление с окружающими тканями:

Возможность проведения гистологического анализа с удалением опухоли и окружающих тканей.

Индивидуализированный подход при использовании ТЭМ

Если опухоль в прямой кишке доступна для проктоскопа, использование методики ТЭМ становится предпочтительным вариантом. Исключения составляют ворсинчатые опухоли и большие аденоматозные полипы с широким основанием.

Применение операции трансанальной эндоскопической микрохирургии (ТЭМ) рекомендуется в строго определенных клинических сценариях:

• Рак в начальной стадии – T1 или T2;
• Диаметр опухоли не более 3 см;

Определение размера опухоли важно для выбора оптимального метода лечения.

• Затронутый просвет кишечника;

ТЭМ позволяет эффективно вмешиваться в случаях, когда опухоль влияет на просвет кишечника.

• Отсутствие отечностей или язв в области опухоли;

ТЭМ применяется в случаях, когда нет дополнительных осложнений вокруг опухоли.

• Подвижность опухоли и расстояние от ануса не более 10 см.

Другие оперативные методы лечения

В клинике Ассута осуществляется хирургическое лечение пациентов, страдающих раком ЖКТ.

Основной акцент делается на хирургическое вмешательство для удаления раковой опухоли с сохранением здоровых тканей под контролем гистологического исследования окружающих тканей.

Резекция кишечника: Удаление части пораженного участка с последующей анастомозированием для востановления пассажа кишечного содержимого.

Все хирургические вмешательства проводят высококвалифицированные специалисты, обладающие выдающимися навыками и многолетним опытом.

Благодаря применению передовых методов, профессиональному мастерству врачей и использованию современного операционного оборудования, хирургическое лечение рака тонкого кишечника в клинике Ассута становится мало травматичным. В большинстве случаев операции проводятся лапароскопическим методом.

Лучевая терапия

Используется для уменьшения размеров опухоли перед операцией или как самостоятельный метод лечения в комплексной программе лечения злокачественного заболевания толстой кишки. Лучевая терапия в клинике Ассута проводится командой врачей с большим опытом лечения рака прямой кишки, так как связана с рядом дополнительных рисков для пациентов, требует наличия мультидисциплинарной команды специалистов, включающей хирурга-онколога, врача-эндоскописта, специалистов в области КТ и МРТ диагностики опухолей малого таза, лучевого физика, радиотерапевта и химиотерапевта, имеющих опыт ведения пациентов с данным заболеванием. Благодаря мультидисциплинарному подходу минимизируются нежелательные эффекты и поражение здоровых тканей.

Лекарственная терапия

Современные схемы лекарственной терапии, доказавшие свою эффективность, содержат в себе последовательное или параллельное введение различных видов лекарственных средств: химиопрепарапии, таргетной терапии, иммунотерапии или вакцин. Схема лечения каждого пациента базируется на результатах патоморфологического исследования опухолевой ткани, проведенных анализах и общего состояния больного. Программа лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Использование современных и качественных препаратов, доказавших свою эффективность и безопасность, является частью успешного лечения и контроля колоректального рака.

Химиотерапия

Применение лекарственных препаратов для подавления роста и развития опухоли.

Современное лекарственное лечение пациентов с распространенным колоректальным раком базируется на применении цитостатических препаратов различных по действию и направленности. Существует много схем лечения, доказавших свою эффективность и безопастность во времени: XELOX *, FOLFOX *, FOLFIRI *, XELIRI *, FOLFOXIRI *. В состав этих схем входят оксалиплатин *, иринотекан *, капецитабин *, 5 фторурацил *, лейковорин * и другие препараты в разных сочетаниях и дозах.

* Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Необходимо помнить, что переносимость препаратов, результат лечения и количество нежелательных явлений, напрямую зависят не только от состояния организма в целом, и но во многом от качества препаратов. Сочетание нескольких видов качественной химиотерапии в индивидуальных дозах, на фоне сопроводительной терапии, существенно улучшают шансы на получение полных курсов терапии, а значит, повышают шансы на контролирование заболевания.

Такой подход направлен на уничтожение или замедление роста злокачественных клеток, способствуя контролю над распространением опухоли и улучшению качества жизни пациентов. Решение о показании конкретного вида терапии принимается в клинике Ассута коллегиально, с привлечением мультидисциплинарной команды врачей.

Таргетная терапия

Таргетная терапия направлена на определенные молекулы или белки, участвующие в росте и распространении раковых клеток. Обычно используется в сочетании с химиотерапией для повышения ее эффективности. В сочетании с бевацизумабом *, препаратом предотвращающим развитие сосудистой сетки новообразования, таргетная терапия позволяет повлиять на опухоль при уменьшенном количестве побочных эффектов.

* Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Иммунотерапия

Эффективное лечение с применением ингибиторов контрольных точек (ниволумаб,ипилимумаб, пембролизумаб и другие - есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом), помогает иммунной системе бороться с опухолевыми клетками, стимулируя ее для распознавания и атаки только раковых клеток. Этот метод доказал свою эффективность, в настоящее время является основным методом лекарственной терапии. Новые данные клинических исследований доказывают, что иммунотерапия может стать важным вариантом для пациентов, существенно улучшая шансы на эрадикацию опухолевых клеток и улучшая качество жизни.

Данная статья носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является медицинским советом или руководством к самостоятельному использованию. Помните, что самолечение может быть опасным, особенно при серьезных заболеваниях, таких как различные виды злокачественных заболеваний. Всегда ищите мнение профессионалов и не отказывайтесь от традиционных методов лечения в пользу не проверенных новшеств.