Диагностика и лечение множественной миеломы в израильской клинике Ассута

Asstua hospital

85 лет медицинского опыта и технологий

Assuta_heb
  • 6 полнофункциональных медицинских центров в Израиле общей площадью более 1 миллиона квадратных метров
  • 2'500 сертифицированных врачей принимают 1'250'000 пациентов в год и проводят более 100'000 операций в год
JCI

Сеть медицинских центров Ассута получила аккредитацию американской Joint Commission International, подтвердив соответствие самым высоким стандартам качества лечения и безопасности пациентов.

Лечение в Израиле без посредников

Ministry

Цены на лечение регулируются Министерством здравоохранения Израиля

  • Последнее поколение препаратов буквально творит чудеса. Процент устойчивой ремиссии очень высок. Такие лекарства в России в силу текущих обстоятельств в огромном дефиците.
  • Время – жизнь. Если речь идет об онкологических заболеваниях, важно в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и начать лечение. Из нашего опыта, мы знаем, что диагностика может занять несколько месяцев, Мы гарантируем срок диагностики максимум в три дня. За это время вы получите и точный диагноз, и самый эффективный план лечения.
  • Врачи в Ассута используют высокие технологии: роботов, лазеры, кибер-ножи.Хирургическое вмешательство - высокотехнологично и максимально безболезненно. И эту помощь не придется ждать месяцами.
  • Врачи мирового уровня. Все наши специалисты имеют международный опыт и мировое признание, используют в своей работе последние научные достижения.

Не затягивайте с принятием решения о лечении!

Обращайтесь напрямую к нам - не обращайтесь к посредникам. Так Вы сможете получить услуги самого высокого качества без переплаты.

Посмотрите на последовательность действий

Для принятия решения о поездке в Израиль Вы можете получить он-лайн консультацию с лечашим врачом

В международном отделе Ассута открыта специальная линия с русскоговорящими консультантами

Позвоните нам: +7 499 444-2831. Сформируем для Вас план лечения и рассчитаем стоимость.

  • Стоимость лечения
  • Доступность для пациентов из РФ
  • Быстрая диагностика
  • Быстрое лечение
  • Общение на родном языке
  • Врачи применяют самые современные методы диагностики и лечения
  • Оборудование последнего поколения
  • Лекарства последнего поколения
Ассута
  • Высокая
  • Да
  • Да
  • Да
  • Да
  • Да
  • Да
  • Да
РФ
  • Низкая
  • Да
  • Нет
  • Нет
  • Да
  • Нет
  • Нет
  • Нет
США / Германия
  • Очень высокая
  • Нет
  • Да
  • Да
  • Нет
  • Да
  • Да
  • Да
blob

Ниже вы можете ознакомиться с информацией о заболевании, изложенной в популярной форме. Это позволит вам лучше понять ваше заболевание и принять информированное решение о выборе дальнейшего подхода к диагностике и лечению.

Здесь вы найдете информацию о самом заболевании и наиболее высокотехнологичных методах в онкологии, которые используются в международной практике и позволят существенно повысить ваши шансы на здоровую и полноценную жизнь после лечения. Важно отметить, что не все методы возможно воплотить в современных российских реалиях. При возникновении вопросов, Вы можете обратиться к нам для уточнения информации.

Классификация >>>

Симптомы >>>

Диагностика >>>

Лечение >>>

Наши ведущие врачи >>>

Классификация:

Множественная миелома, известная также как миеломная болезнь или плазмоклеточная миелома, представляет собой редкое злокачественное заболевание крови, относящееся к группе парапротеинемических гемобластозов.

Обычно плазматические клетки, или плазмоциты, выполняют важную функцию в иммунитете, производя особые белки - иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), которые обеспечивают защиту от различных инфекций.

В случае множественной миеломы, измененные плазмоциты секретируют избыточное количество иммуноглобулинов одной группы, при этом синтез других иммуноглобулинов снижен.

Нарушения в костномозговом кроветворении приводят к снижению иммунитета -увеличивает риск инфекций, вызывают повреждения костей и внутренних органов.

Следует отметить также солитарную плазмоцитому, которая представляет собой опухолевое заболевание плазматических клеток. Однако в отличие от множественной миеломы, солитарная плазмоцитома характеризуется локальным поражением костей или других органов, без значительной секреции парапротеина. Клиническая картина солитарной плазмоцитомы зависит от места поражения, и характерные симптомы множественной миеломы отсутствуют.

Среди различных плазмоклеточных опухолей выделяют следующие типы:

  • моноклональную гаммапатию неясного генеза (не Ig-M тип),
  • моноклональную гаммапатию неясного генеза с вовлечением легких цепей,
  • плазмоклеточную (множественную) миелому, включая варианты, такие как вялотекущая (асимптоматическая) миелома, несекретирующая миелома и плазмоклеточный лейкоз,
  • плазмоцитому.

Классификация множественной миеломы включает в себя разделение по стадиям и факторам риска, что позволяет определить группу заболевания или состояния.

Стадии характеризуют степень тяжести заболевания.

Для правильного выбора лечения крайне важно определить стадию миеломы. Международная система стадирования (ISS) является наиболее распространенным инструментом для определения стадии миеломы. Эта система позволяет выделить 1, 2 или 3-ю стадию миеломы.

blob

Симптомы:

Существует две формы данного состояния: бессимптомная и симптоматическая. Бессимптомный вариант выявляется через лабораторные показатели, где C (calcium) указывает на гиперкальциемию (повышение уровня кальция в сыворотке крови), R (renal disease) — наличие почечной недостаточности, A (anemia) — наличие анемии, B (bone lesions) — поражение костей.

Симптоматическая форма характеризуется следующими проявлениями:

  • Неприятные ощущения, боли в костях скелета, переломы костей(обусловлены снижением плотности костной ткани)
  • Нарушения функций почек, желудка и легких (из-за скопления кальция в органах в результате разрушения костей)
  • Постоянная субфебрильная температура тела (37,5° С), приступы озноба.
  • Частые простудные инфекции( связанные с ослабленным иммунитетом из-за снижения уровня нормальных иммуноглобулинов).
  • Одышка, тромбозы глубоких вен, кровоизлияния в сетчатку(обусловлены повышением вязкости крови из-за увеличения уровня белковых фракций)
  • Общая слабость, выраженная мышечная слабость.

Диагностика:

На ранних этапах болезнь часто обнаруживается случайно, чаще всего в ходе скринингового обследования, проводимого для выявления анемии. Подозрение на множественную миелому возникает при выявлении аномалий в общем (уменьшение уровня гемоглобина и увеличение СОЭ) и в биохимическом анализе крови (гиперкальциемия и гиперпротеинемия, сопровождающаяся снижением концентрации альбумина).

Для подтверждения диагноза проводится комплексное обследование, включающее следующие процедуры:

  • физикальный осмотр с пальпаторным изучением болезненных участков;
  • рентгенография скелета (включая череп, грудную клетку, все отделы позвоночника, таз, плечевые и бедренные кости) для уточнения наличия и распространенности поражения костей;
  • лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, электрофоретическая идентификация белка в крови и моче, также рекомендуется проведение анализа уровня множественных иммуноглобулинов в крови с целью оценки степени нарушения гуморального иммунитета);
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) для определения локализации и размеров опухолей;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) костей, суставов и внутренних органов;
    • MRI
  • биопсия костного мозга, цитологического материала костного мозга с использованием стернальной пункции, цитологическое исследование (миелограмма), иммунофенотипическое исследование мазка костного мозга методом проточной цитофлуориметрии для подтверждения и формулирования диагноза.

Критерии для установления диагноза включают:

  • плазматизацию костного мозга более 10%,
  • гиперкальциемию,
  • дисфункцию почек,
  • анемиею,
  • наличие очагов разрежения костной ткани или диффузного остеопороза.

Дифференциальная диагностика включает различение с доброкачественной моноклональной гаммапатией и другими онкологическими заболеваниями, такими как лимфолейкемия, лимфома и костные метастазы опухолей внутренних органов.

blob

Лечение:

Множественная миелома – это сложное и редкое онкологическое заболевание, которое требует комплексного и инновационного подхода к лечению.

Иммунотерапия и химиотерапия: cовременные режимы лечения

В последние годы терапия множественной миеломы в Израиле шагнула вперед, интегрируя современные режимы химиотерапии и иммунохимиотерапии. Инновационные методы, такие как CAR-T * (химерные антигенрецепторы), предоставляют новые перспективы в борьбе с этим видом рака крови.

CAR-T * терапия основана на модификации Т-лимфоцитов пациента в лабораторных условиях. Через внедрение химерных антигенрецепторов (CAR) в Т-клетки достигается специфичное распознавание и атака опухолевых клеток миеломы.

Теклистамаб *, биспецифическое антитело, нацелено на BCMA и CD3 – белок Т-клеток. Это инновационное лекарство демонстрирует высокую эффективность, сокращая раковые очаги у пациентов, для которых предыдущие методы лечения оказались неэффективными. Результаты исследований подтверждают его способность добиваться полного исчезновения раковых клеток.

* Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Химиотерапия при множественной миеломе часто включает применение препаратов, таких как бортезомиб *, мелфалан *, винкристин *, циклофосфамид *, этопозид *, доксирубицин *, и бендамустин *, совместно с гормональными средствами и иммуномодулирующими агентами.

* Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Таргетная терапия

В клинике Ассута мы применяем передовые таргетные препараты на основе моноклональных антител, такие как Даратумумаб *, Элотузумаб * и Изатуксимаб *. Эти лекарства значительно увеличивают выживаемость пациентов, не откликающихся на стандартные методы лечения.

* Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Прочие методы лечения

Трансплантация стволовых клеток (трансплантация костного мозга) применяется с высокодозной химиотерапией, с последующим введением здоровых стволовых клеток.

В последние годы научное сообщество активно исследует потенциал стволовых клеток в лечении различных видов онкологии. Стволовые клетки обладают уникальной способностью дифференцироваться в различные типы клеток тела, что открывает новые перспективы для регенеративной медицины и онкологии.

Плазмаферез используется для удаления избыточного белка из крови, улучшая циркуляцию. Обычно, плазмаферез применяется в сочетании с другими методами лечения, такими как химиотерапия.

Хирургическое вмешательство при множественной миеломе применяется в основном для снятия симптомов, например, при компрессии спинного мозга, где имплантируется металлическая конструкция для поддержки позвоночника.

Данная статья носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является медицинским советом или руководством к действию. Лечение рака стволовыми клетками находится на этапе научных исследований и клинических испытаний. Многие методы, упомянутые в статье, пока что не получили одобрения в качестве стандартных лечебных процедур и должны применяться исключительно под наблюдением квалифицированных медицинских специалистов. Перед началом любого лечения настоятельно рекомендуется консультация с онкологом.

Наши ведущие врачи:
2

Профессор Михаэль Шапира (Professor Michael Shapira | פרופ מיכאל שפירא)

Выдающийся гематолог и онкогематолог с международной репутацией, специализируется на диагностике и лечении заболеваний крови и лимфатической системы, а также онкогематологических заболеваний у детей и взрослых. Профессор Шапира окончил медицинский факультет Еврейского университета в Иерусалиме, прошел клиническую резидентуру в отделении внутренних болезней медицинского центра Хадасса и специализацию по гематологии в отделении трансплантации костного мозга того же центра.

Профессор Шапира возглавляет отделение госпитализации и амбулаторного лечения в Центре гематологии клиники Ассута. Его клинический опыт насчитывает более 30 лет, в течение которых он стал одним из самых востребованных специалистов в своей области, вылечив тысячи пациентов и значительно улучшив состояние десятков тысяч тех, кто был абсолютно отчаян вернуться к здоровой и полноценной жизни.

Профессор Шапира признан международным экспертом в лечении лейкемии, миеломы, миелодиспластического синдрома (МДС) и многих других заболеваний, связанных с этой областью медицины. Он также является всемирно известным специалистом по трансплантации костного мозга, включая проведение таких операций у пожилых пациентов, используя при этом последние инновационные медицинские технологии.

Профессор Шапира является членом Израильской медицинской ассоциации, Израильской ассоциации гематологии, Израильской ассоциации гематологических онкологов, а также членом множества международных ассоциаций, что подчеркивает его значимость в мировом медицинском сообществе.

2

Профессор Элла Напарстек (Professor Ella Naparstek | פרופ' אלה נפרסטק)

Выдающийся специалист международного уровня в области онкогематологии. Профессор Напарстек окончила медицинский университет с отличием и прошла несколько продвинутых курсов в престижных медицинских учреждениях Соединенных Штатов, специализируясь на гематологии сердца и легких.

Профессор Напарстек придает большое значение исследованиям и поиску новых решений в лечении и диагностике гематологических патологий. Она является автором ряда современных методик лечения кровяных заболеваний, которые сегодня успешно применяются в больницах Израиля и за его пределами.

На данный момент профессор Напарстек является директором отделения трансплантации костного мозга. Она также активно участвует в международных ассоциациях, публикует статьи в известных медицинских научных журналах, выступает на международных медицинских конференциях и преподает на медицинском факультете Тель-Авивского университета в качестве доцента.

Профессор Напарстек на протяжении 40 лет своей практики добилась непревзойденных результатов во многих областях медицины, подтверждая свой статус ведущего специалиста в области онкогематологии.

blob

Почему мы

Дорогие пациенты,

Выберите клинику Ассута в Израиле, потому что мы предлагаем:

Профессионализм и экспертность от команды врачей, работающих в данной области много лет. Наш персонал включает более 70 специалистов по колоректальному раку из различных областей, включая хирургию, химиотерапию, радиологию и патологию. Многие из них являются национальными или международно признанными специалистами.

Самые передовые методы лечения колоректального рака, включая минимально инвазивные операции, которые используют более мелкие разрезы по сравнению с традиционными калечащими операциями. Наши хирурги особенно опытны в методах, использующих роботизированную систему для обеспечения большей точности операционного вмешательства. Наши врачи проводят больше таких операций, чем врачи любого другого учреждения в стране. Это придает нам высокий уровень экспертизы, сокращает время восстановления и снижает количество осложнений. Мы также являемся лидерами в лечении колоректального рака без операции, когда это возможно.

Заботу о вашем качестве жизни. Наши специалисты предпринимают меры для сохранения вашей способности нормально пользоваться туалетом, а также вашего сексуального здоровья. Мы можем помочь вам не только выжить, но и жить нормальной жизнью.

Экспертизу в диагностике и лечении наследственных, редких или сложных случаев колоректального рака. У нас обширный опыт в излечении или контроле всех форм этого заболевания.

Персонализированное лечение. Мы используем передовые генетические тесты и другие методы, чтобы прогнозировать, какие методы лечения наиболее вероятно будут эффективными и безопасными именно для вас.

Персонализированный скрининг и мониторинг после лечения, чтобы поддерживать ваше здоровье. Выберите нашу клинику для лучшего заботы о вашем здоровье.